我院完成支气管胃瘘患者硬质支气管镜下硅酮支架置入术
文章来源:原创 发布时间:2018年12月06日 作者:梅州市人民医院宣传科

近日,我院呼吸内科、呼吸内镜中心成功采用硬质支气管镜下置入Y型气道硅酮支架置入术,为一名食管癌晚期复发的患者成功封堵支气管胃瘘。

患者曾叔, 46岁,今年11月因出现咳嗽、咳痰、进食呛咳伴发热症状来我院就诊,门诊拟“吸入性肺炎、胸中段食管癌综合治疗后转移rpT3N1M1 Ⅳ期”收入我院呼吸内科。入院后完善支气管镜检查,见右主支气管瘘口,考虑合并支气管-胃-纵膈瘘,我院呼吸内科医生通力协作,进行多学科讨论,与家属充分沟通后,在广州呼吸健康研究院陈小波教授的指导下,成功进行“硬质支气管镜下Y型气道硅酮支架置入术”。

硅酮支架较金属支架具有安全性好、并发症少、易取出、可长期植入,且不易引起肉芽组织增生等优点,但需要依赖硬质气管镜,对医生的技术水平有更高的要求。

广州呼吸健康研究院陈小波教授指出:食管气管瘘是食道癌患者常见并发症,患者因食物通过瘘口进入呼吸道导致肺部感染,往往需禁食,严重导致病情恶化,应首选气道硅酮支架封堵瘘口。

该患者属于气管-胃-纵膈瘘,根据患者瘘口位置及支气管镜所量的尺寸,“量身定制”裁剪了合适该患者的Y型支架,完全可达到堵瘘的效果。通过硬质支气管镜下置入硅酮支架避免了患者食物通过瘘口进入呼吸道,为后续治疗创造了条件。

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